骨折是指骨结构发生完全或者部分连续性的断裂，局部会出现疼痛、肿胀、活动障碍等症状，严重的多发性骨折可导致休克，危及生命。

引发骨折的原因主要有：

1.暴力作用，又分直接暴力和间接暴力。直接暴力是指暴力直接作用的部位发生骨折，如发生车祸、被硬物袭击等。间接暴力是通过传导、杠杆、旋转作用或肌收缩使肢体受力部位的远处发生骨折，如从高处跳下之后，脚跟着地使腿部或者脊柱发生压缩性或爆裂骨折。

2.积累性劳损（疲劳性骨折）。长期、反复、轻微的直接或间接损伤累积也可引起骨折，如一些经常进行远距离行走或者跑步的人，其第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干非常容易发生疲劳性骨折。

3.疾病导致。骨骼疾病（如骨髓炎、骨质疏松症等）患者受到轻微暴力时就有可能出现骨折，再有就是一些恶性肿瘤侵入、破坏骨骼结构也会引起骨折。

骨折的复位、固定和功能锻炼是进行骨折治疗的3大关键，饮食也是促进康复的重要因素之一。多数骨折患者需要卧床休息，一方面会造成肢体失用性萎缩，使骨矿物质含量进一步下降，另一方面内源性维生素D合成减少，从而影响人体对矿物质的吸收，这些均不利于骨折的愈合；长期卧床、活动减少会使肠蠕动减慢，易发生便秘，也会发生水分、电解质的严重流失，造成失衡现象。而合理的膳食能在解决上述情况的同时，帮助提高骨折的愈合以及组织的修复能力。

那么骨折患者究竟该怎么吃呢？

首先，要合理安排餐次。骨折后身体消耗增加，要注意增加进食量，每日4～6餐，加餐多选择易消化食物。烹饪方式多选择蒸、煮、炖、烩等方式，尽量不要选择煎、炸、烤等烹饪方式。

其次，要保证人体所需的七大类营养物质（包括水、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、膳食纤维）摄入均衡。可多选择蛋类、奶类、瘦肉等含优质蛋白质的食物。

第三，注意补充钙质及维生素。成年人每日供给800mg以上的钙，可以促进骨骼的愈合及维持最好的骨骼状况，如奶及其制品钙含量丰富且吸收率也较高，虾皮、绿色蔬菜、豆类等也是钙的较好来源。同时要注意适当增加日照时间，以利钙质吸收。如果患者年纪较大，患有不同程度的骨质疏松，可以遵医嘱适当地进行钙剂以及维生素D剂的补充。多吃一些维生素C含量高的食物对患者的康复也有良好的作用。新鲜的水果、蔬菜中维生素C的含量都比较丰富，水果如山楂、鲜枣、猕猴桃、草莓、桂圆、荔枝、柑橘等，蔬菜包括西红柿、甜椒、苦瓜、花菜、青苋菜等。

第四，适当补充矿物质。多吃一些含有铜、锌、铁元素的食物。海产品、黄豆等食物中锌的含量比较高。矿物质具有促进骨痂生长的作用，但要注意的是，海产品应尽量在骨折康复的后期食用。

第五，对于需要卧床休养的骨折患者，应多食用新鲜的蔬菜、水果。除了可以提供骨骼生长的维生素、矿物质，还含较高的膳食纤维，有促进胃肠蠕动、保证患者的肠道功能正常、防止卧床期间便秘的作用。含有粗纤维的蔬菜有芹菜、韭菜等；香蕉、蜂蜜等也可以起到润滑肠道的作用，帮助患者顺利排便。此外，骨折患者因行动不便，为减少上厕所的次数会选择少喝水，这也容易导致便秘的发生。因此，骨折患者要注意。足量饮水还可减少泌尿系统、生殖系统等疾病的发生。

最后，骨折患者在饮食上要注意减少盐和糖的摄入，同时注意戒烟、忌酒，以免影响骨折愈合。

总之，骨折患者的饮食强调补充营养、均衡膳食，目的在于补充身体的损耗及促进伤口的愈合。合理的膳食能让患者达到事半功倍的效果，有条件的情况下可在专业人士的指导下制定食谱。

作者：四川省成都市第四人民医院康复科 贺光春

文章选自《家庭医药·快乐养生》2020年12月刊

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